
“侯醫(yī)生,多虧了您的救治啊?!迸硎迨逑蚺硭h人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師侯春輝連聲道謝。此前,69歲的彭叔叔在田間勞作時突發(fā)劇烈胸痛,被確診為兇險的主動脈夾層。當(dāng)時患者血壓高達(dá)240mmHg,隨時可能血管破裂。侯春輝立即制定周密的保守治療方案,通過精準(zhǔn)控制血壓心率,最終讓患者轉(zhuǎn)危為安。
??與死神賽跑的“拆彈專家”
??在彭水縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科工作的14年里,侯春輝處理過太多這樣的危急時刻。59歲的羅阿姨洗澡時突發(fā)心悸氣促,侯春輝憑借豐富的臨床經(jīng)驗,迅速完善肺動脈CT血管造影后確診肺栓塞,并實施抗凝治療而順利出院?!靶难芗膊【拖穸〞r炸彈,我們必須跑在死神前面?!?/p>
??主動脈夾層、急性心肌梗死、肺栓塞、張力性氣胸,這四大“致命胸痛”就像四把懸在患者頭上的利劍。
??面對這樣的現(xiàn)狀,侯春輝和團隊決定建立區(qū)域協(xié)同救治體系。“這不是一時心血來潮,而是多年臨床經(jīng)驗的總結(jié)?!彼忉尩?。這個體系最大的特點就是實現(xiàn)了村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級醫(yī)院的三級聯(lián)動。通過優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程、統(tǒng)一診療標(biāo)準(zhǔn)、建立綠色通道,將原本分散的醫(yī)療資源整合成一個高效的救治網(wǎng)絡(luò)。
??侯春輝解釋道:“時間就是生命,每縮短一分鐘救治時間,就能多挽救一條生命?!?/p>
??織就生命防護(hù)網(wǎng)的“架構(gòu)師”
??決定建立區(qū)域協(xié)同救治體系后,侯春輝全身心投入到這項工作中?!昂芏啾瘎《荚从趯膊〉恼J(rèn)識不足?!焙畲狠x說。為此,她帶領(lǐng)團隊開展義診、講座、拍攝短視頻,這些努力讓5萬多名基層群眾掌握了心肌梗死等急重癥的識別方法和自救技能。
??在提升基層醫(yī)療能力方面,侯春輝更是傾注了大量心血。她組建了由縣內(nèi)外專家組成的培訓(xùn)團隊,對全縣醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。從理論講解到現(xiàn)場實操,確保每個環(huán)節(jié)都規(guī)范到位。“我們還建立了微信群,只要有疑問,我們都會第一時間解答?!焙畲狠x說。
??在醫(yī)院內(nèi)部,侯春輝每天都會到急診科等重點科室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。她推動建立的“一鍵啟動”綠色通道,縮短了胸痛患者救治時間。2024年12月,彭水縣胸痛中心順利通過國家基層胸痛中心認(rèn)證,創(chuàng)造了從患者入院到手術(shù)導(dǎo)絲通過閉塞血管最短僅用23分鐘的紀(jì)錄。
??為了讓救治網(wǎng)絡(luò)更加高效,侯春輝牽頭搭建了“心電一張網(wǎng)”信息化平臺。這個平臺將全縣40家醫(yī)療機構(gòu)緊密連接,實現(xiàn)了心電圖檢查的實時傳輸和遠(yuǎn)程診斷。平臺運行以來,共為基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)出具常規(guī)心電圖報告2.3萬余例,出具動態(tài)血壓、動態(tài)心電圖500余例,及時發(fā)現(xiàn)急性心?;颊?0例,全部得到成功救治。
??“這套體系就像一張生命防護(hù)網(wǎng),我們要確保每個環(huán)節(jié)都牢固可靠。”侯春輝說。在她和團隊的努力下,彭水縣的心血管急癥救治水平得到提升,越來越多的患者得以重獲新生。
??永不停歇的“健康守門人”
??自2011年參加工作以來,侯春輝就堅持深入基層開展醫(yī)療服務(wù)。最初,她每年至少前往蓮湖鎮(zhèn)等偏遠(yuǎn)地區(qū)開展1次義診和健康宣教。2018年起,她進(jìn)一步擴大服務(wù)范圍,每年走訪5個以上基層醫(yī)療機構(gòu)。7年間累計開展義診、講座40余次,通過市級繼續(xù)教育項目培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員1000余人次。在她的持續(xù)努力下,基層醫(yī)療機構(gòu)心電圖傳輸率從2021年的66.67%提升至100%。
??2021年,侯春輝開始對口支援基層醫(yī)療機構(gòu)。一年間,她走遍彭水所有鄉(xiāng)鎮(zhèn),診療患者3600余人次,指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員規(guī)范開展心肺復(fù)蘇、靜脈溶栓等急救技術(shù)。在支援過程中,她發(fā)現(xiàn)許多房顫患者因未及時抗凝導(dǎo)致腦卒中,于是結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式,申報了《改良家庭醫(yī)生簽約模式對農(nóng)村心房顫動患者抗凝治療療效及并發(fā)癥的影響》科研項目。通過建立微信群,她實時指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員規(guī)范開展抗凝治療。
??“這些數(shù)據(jù)說明我們的付出是值得的。”侯春輝說。未來,她計劃到國內(nèi)頂尖醫(yī)院進(jìn)修,進(jìn)一步提升專業(yè)技術(shù)水平,重點關(guān)注基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和老年人健康管理,為彭水衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。