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    精準(zhǔn)診斷肺腫瘤,一針解除患者憂 ——我院腫瘤血液科完成肺部6.9mm小結(jié)節(jié)CT引

    發(fā)布日期:2021-05-21    瀏覽次數(shù):

    日前,彭水縣人民醫(yī)院腫瘤血液科腫瘤微創(chuàng)診療團(tuán)隊(duì)順利完成1例肺部小結(jié)節(jié)(6.9mm)CT引導(dǎo)下經(jīng)皮同軸穿刺精準(zhǔn)活檢手術(shù),并確診肺腺癌,EGFR+,19DEL,為患者下步精準(zhǔn)治療提供了依據(jù),使縣人民醫(yī)院在肺癌的早期診斷、早期治療方面再上一個新的平臺。

    據(jù)悉,該患者為中年男性,在重慶體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié),考慮惡性腫瘤,建議進(jìn)一步檢查治療,患者因在外治療不方便,擬回彭水診治。張厚云主任醫(yī)師查看后告訴患者,肺部小結(jié)節(jié),只有6.9mm,縱膈淋巴結(jié)腫大,最短徑>2cm,要明確診斷最好的方法是做縱膈淋巴結(jié)的超聲支氣管鏡(EBUS)活檢,經(jīng)皮肺穿刺活檢因病灶太小,呼吸時小結(jié)節(jié)還會隨著呼吸上下移動,穿刺難度大,取材稍微不好,假陰性率高。經(jīng)患者及家人商量后,不愿去上級醫(yī)院行EBUS,選擇就在彭水行經(jīng)皮肺穿刺活檢手術(shù)。看著患者的信任和一家人期待的眼神,張厚云主任醫(yī)師帶領(lǐng)腫瘤微創(chuàng)團(tuán)隊(duì),手術(shù)前認(rèn)真分析,包括如何控制呼吸運(yùn)動,如何避開血管等,都做了詳細(xì)預(yù)案,最終順利完成手術(shù)并明確診斷。

    據(jù)張厚云主任醫(yī)師介紹,現(xiàn)在無癥狀體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)患者比較多,這些結(jié)節(jié)大部分良性的,也有一部分是惡性的,發(fā)現(xiàn)后不要過于緊張,也不要到聽途說不管它,特別是小于10mm的結(jié)節(jié),穿刺難度大,假陰性率高,一定要及時找??漆t(yī)生評估,很多小結(jié)節(jié)即使是惡性,早期也是可以治愈的,同時縣人民醫(yī)院腫瘤血液科腫瘤微創(chuàng)診療團(tuán)隊(duì)在早期肺癌的穿刺活檢方面有較深的研究和非富的臨床經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)新無鉛絲定位穿刺法,明顯減少患者手術(shù)等待時間和緊張情緒,已獲得國家專利1項(xiàng),進(jìn)入實(shí)質(zhì)審查國家專利1項(xiàng),此項(xiàng)技術(shù)也得到了業(yè)內(nèi)專家和患者高度肯定。

    術(shù)前病灶測量

    術(shù)中精準(zhǔn)穿刺

    術(shù)后病理及免疫組化:肺腺癌

    基因檢測:EGFR+ 19DEL

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